ABSTRACT
Os autores apresentam uma revisão sobre as febres de origem obscura. Discutem inicialmente o seu conceito, restringindo o artigo ao estudo das febres de origem obscura clássica. Em seguida analisam as suas principais causas, dividindo-as em quatro grupos: infecções, neoplasias, doenças inflamatórias não infecciosas e miscelânea. São discutidos os principais exames laboratoriais e procedimentos indicados no seu esclarecimento, propondo uma rotina para os casos sem indícios diagnósticos. Continuam o trabalho revisando as razões citadas para explicar o retardo diagnóstico e descrevem as suas principais formas de evolução. Terminam a revisão listando as provas terapêuticas mais executadas nos pacientes que ao fim da investigação não têm um diagnóstico firmado.
A review on fever of unknown origin (FUO) is presented. After defining its concept, the authors focus on the discussion of the classic FUO. The etiology is analyzed, with the main causes of FUO classified into four groups: infections, malignancies, non-infectious inflammatory diseases and miscellaneous. The main laboratorial tests and diagnostic procedures used to clarify the cause of classic FUO are discussed and an investigation routine for cases with unexplained FUO is proposed. The main causes for diagnosis delay and the outcome of such cases are analyzed. Finally, the authors describe the most frequent empirical therapeutic trials that are employed in patients whose diagnosis remain undefined after appropriate investigation.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Fever of Unknown Origin/classification , Fever of Unknown Origin/diagnosis , Fever of Unknown Origin/etiology , Fever of Unknown Origin/physiopathology , Fever of Unknown Origin/therapy , Body Temperature , Collagen Diseases/complications , Fever/classification , Fever/etiology , Bacterial Infections/complications , Neoplasms/complicationsABSTRACT
Os autores apresentam uma revisão sobre as febres de origem obscura. Discutem inicialmente o seu conceito, restringindo o artigo ao estudo das febres de origem obscura clássica. Em seguida analisam as suas principais causas, dividindo-as em quatro grupos: infecções, neoplasias, doenças inflamatórias não infecciosas e miscelânea. São discutidos os principais exames laboratoriais e procedimentos indicados no seu esclarecimento, propondo uma rotina para os casos sem indícios diagnósticos. Continuam o trabalho revisando as razões citadas para explicar o retardo diagnóstico e descrevem as suas principais formas de evolução. Terminam a revisão listando as provas terapêuticas mais executadas nos pacientes que ao fim da investigação ainda não tem um diagnóstico firmado.
A review on fever of unknown origin (FUO) is presented. After defining its concept, the authors focus on the discussion of the classic FUO. The etiology is analyzed, with the main causes of FUO classified into four groups: infections, malignancies, non-infectious inflammatory diseases and miscellaneous. The main laboratorial tests and diagnostic procedures used to clarify the cause of classic FUO are discussed and an investigation routine for cases with unexplained FUO is proposed. The main causes for diagnosis delay and the outcome of such cases are analyzed. Finally, the authors describe the most frequent empirical therapeutic trials that are employed in patients whose diagnosis remain undefined after appropriate investigation.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Fever of Unknown Origin/classification , Fever of Unknown Origin/diagnosis , Fever of Unknown Origin/etiology , Fever of Unknown Origin/physiopathology , Fever of Unknown Origin/therapy , Fever/classification , Fever/etiology , Fever/physiopathology , Body Temperature/physiologySubject(s)
Adult , Female , Humans , Arthritis, Infectious/diagnosis , Fever of Unknown Origin/etiology , Sacroiliac Joint , Tuberculosis, Osteoarticular/diagnosis , Antitubercular Agents/therapeutic use , Arthritis, Infectious/complications , Arthritis, Infectious/physiopathology , Body Temperature , Body Temperature Regulation/physiology , Fever of Unknown Origin/diagnosis , Fever of Unknown Origin/physiopathology , Fever/classification , Fever/physiopathology , Recurrence , Sacroiliac Joint/microbiology , Sacrum/microbiology , Tuberculosis, Osteoarticular/complications , Tuberculosis, Osteoarticular/physiopathology , Tuberculosis, Spinal/complications , Tuberculosis, Spinal/diagnosis , Tuberculosis, Spinal/physiopathologyABSTRACT
Presentamos 38 casos de síndrome febril de difícil diagnóstico evaluados en el lapso de dos y medio años en el Hospital Militar Central de Bogotá. Se encontraron como causas más frecuentes las de origen infeccioso (52.63 por ciento), seguidas de las de origen neoplásico e inmune (15.78 por ciento) cada una. Sin diagnóstico quedaron cinco pacientes (13.15 por ciento). Se revisa el tema y se compara con trabajos nacionales y de otros paises.